A doença renal crônica (DRC) é classificada em estágios para ajudar a entender o quanto os rins ainda conseguem funcionar e o risco de a doença piorar ao longo do tempo.
Essa classificação é usada no mundo todo e leva em conta principalmente dois fatores:
- A taxa de filtração glomerular estimada (eGFR) – calculada através do exame da creatinina no sangue, que mostra o quanto os rins conseguem filtrar o sangue.
- A presença de proteína na urina (albuminúria) – que indica lesão nos rins, mesmo quando a filtração ainda parece boa.
Estágios da doença renal, de acordo com a função dos rins (eGFR)
- Estágio 1 (G1):
Função renal normal ou quase normal (90% ou mais), com evidência de lesão renal (como proteína na urina ou alteração da estrutura dos rins) - Estágio 2 (G2):
Leve redução da função dos rins (60–89%), com evidência de lesão renal. - Estágio 3A (G3a):
Redução moderada da função renal (45–59%). - Estágio 3B (G3b):
Redução moderada a importante da função renal (30–44%). - Estágio 4 (G4):
Função renal bastante reduzida (15–29%). Nesta fase, é fundamental acompanhamento especializado.
Estágio 5 (G5):
Função renal muito baixa (menos de 15%). É chamado de insuficiência renal avançada, quando pode ser necessário diálise ou transplante.
Classificação da proteína na urina (albuminúria)
Mesmo que a função dos rins esteja preservada, a presença de proteína na urina é um sinal de alerta:
- A1 (< 30 mg/g): normal ou discretamente aumentada
- A2 (30–300 mg/g): moderadamente aumentada
- A3 (> 300 mg/g): muito aumentada (maior risco de progressão da doença)
Por que essa classificação é importante?
À medida que a doença renal avança, aumentam os riscos de:
- Problemas cardiovasculares (como infarto e AVC)
- Piora progressiva da função dos rins
- Necessidade futura de diálise ou transplante
Além disso, ter proteína na urina, mesmo com exames de sangue aparentemente normais, já indica maior risco e necessidade de tratamento precoce.
Identificar corretamente o estágio da doença ajuda o médico a:
- Definir a frequência de acompanhamento
- Ajustar medicamentos com segurança
- Adotar medidas para retardar a progressão da doença e evitar complicações
🔎 Importante: a doença renal muitas vezes não causa sintomas nas fases iniciais. Por isso, exames simples de sangue e urina podem fazer toda a diferença.
👉 Se você tem diabetes, hipertensão, histórico familiar de doença renal ou alterações nos exames, procure avaliação especializada.
📅 Agende sua consulta e cuide da saúde dos seus rins desde cedo.
